تأکید معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان بر مقابله جدی با دریافت وجه خارج از تعرفه؛ تدوین برنامه جامع برای صیانت از حقوق بیماران

اخبار : تأکید معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان بر مقابله جدی با دریافت وجه خارج از تعرفه؛ تدوین برنامه جامع برای صیانت از حقوق بیماران

| آخرین بروزرسانی: 1405/6/8 |

به گزارش #روابط_عمومی_معاونت_درمان؛ معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان با تأکید بر ضرورت مقابله جدی با دریافت وجه خارج از تعرفه در حوزه درمان، گفت: ابزارهای قانونی موجود به‌تنهایی برای کنترل این پدیده کافی نیست و برای حل ریشه‌ای آن باید مجموعه‌ای از اقدامات نظارتی، تقویت پزشک خانواده و مشارکت جدی رسانه‌ها دنبال شود.
دکتر ناصر هروی در نشست خبری به مناسبت هفته دولت و در پاسخ به پرسش خبرنگاران درباره موضوع دریافت وجه خارج از تعرفه، موسوم به زیرمیزی اظهار کرد: در موضوع دریافت وجه خارج از تعرفه، مسیر قانونی مشخصی وجود دارد و در صورت طرح شکایت، پرونده پس از بررسی و طی فرآیندهای قانونی به کمیسیون ماده ۱۱ ارجاع و در صورت لزوم به مراجع قضایی یا تعزیرات ارسال می‌شود، اما باید پذیرفت که این ابزارها به‌تنهایی کارایی لازم برای ریشه‌کن کردن این پدیده را ندارند.
معاون درمان دانشگاه با اشاره به دشواری اثبات دریافت وجه خارج از تعرفه، ادامه داد: یکی از مشکلات اساسی این است که بسیاری از بیماران به دلیل نگرانی از روند درمان و مراقبت‌های بعدی، تمایلی به شکایت از پزشک ندارند؛ بنابراین در بسیاری از موارد، گزارش و مستندات لازم برای ورود مؤثر دستگاه نظارتی وجود ندارد.
دکتر هروی از تدوین یک برنامه جامع برای مقابله با دریافت وجوه خارج از تعرفه خبر داد و گفت: از حدود یک ماه گذشته تدوین این برنامه جامع را با وزارت بهداشت دنبال کرده‌ایم و از رسانه‌ها نیز دعوت خواهیم کرد در بخشی از این برنامه در کنار ما باشند، زیرا رسانه می‌تواند در شناسایی ابعادمسئله، مطالبه‌گری و ارائه راهکار برای کنترل این پدیده نقش مؤثری ایفا کند.
دکتر هروی یکی از عوامل مؤثر در شکل‌گیری تقاضای نامتوازن در بازار درمان را برندسازی پزشکی عنوان کرد وگفت: در بیمارستان‌های دولتی پزشکان متخصص تمام‌وقتی داریم که مطب خصوصی ندارند و خارج از تعرفه نیز وجهی دریافت نمی‌کنند، اما گاهی بیمار اصرار دارد که حتماً توسط یک پزشک یا فوق‌تخصص مشخصی درمان شود. وقتی تقاضا برای یک پزشک خاص افزایش پیدا می‌کند، عملاً بازاری شکل می‌گیرد که می‌تواند زمینه بروز مشکلاتی را فراهم کند؛ درحالی که همان خدمت ممکن است توسط متخصصان دیگری در بیمارستان های دولتی وبا تعرفه مصوب ارائه شود.
دکتر هروی با تأکید بر ضرورت پرهیز از نگاه یک‌جانبه به موضوع دریافت وجه خارج از تعرفه گفت: در بررسی این پدیده باید میان بخش عمده جامعه پزشکی که درچارچوب ضوابط و تعرفه‌های قانونی فعالیت می‌کنند و بخش محدودی که ممکن است مرتکب تخلف شوند، تفکیک قائل شد. به گفته وی، حدود ۹۰ درصد جامعه پزشکی در مسیر خدمت‌رسانی و درچارچوب نظام سلامت فعالیت می‌کنند و بایدشرایط کاری و معیشتی آنان نیز مورد توجه قرار گیرد؛ در عین حال، تخلف دردریافت وجه خارج از تعرفه حتی اگر مربوط به ۱۰ درصدباشد، قابل توجیه نیست و باید برای مقابله با آن اقدام کرد.
دکتر هروی با اشاره به گستردگی خدمات درمانی در استان، گفت: در حال حاضر حدود ۱۵۲۴ مطب، دفتر کار، مؤسسه درمانی و بیمارستان در سطح استان تحت پوشش فرآیندهای نظارتی حوزه درمان قرار دارند
وی ادامه داد: تنها در ۱۷ بیمارستان دولتی استان، طی سال گذشته ۲۴۲ هزار و ۲۲۱ نفر بستری شده‌اند، ۱۲۰ هزار و ۱۹۲ عمل جراحی انجام شده و یک میلیون و ۳۹۶ هزار و ۹۴۲ مراجعه سرپایی به درمانگاه‌های این مراکز ثبت شده است
دکتر هروی این حجم از مراجعه را نشان‌دهنده سطح بالای ارتباط مردم با نظام درمان دانست و افزود: طبیعی است که وقتی میزان تماس مردم با یک نظام خدماتی تا این اندازه گسترده است، سطح انتظارات و همچنین احتمال بروز اصطکاک و نارضایتی نیز افزایش پیدا کند. توقع مردم از نظام درمان کاملاً به‌جا است وپاسخگویی به این مطالبات وظیفه ماست
دکتر هروی باتأکید براینکه دریافت زیر میزی تنها شکل تخلف مالی درنظام درمان نیست، اظهارکرد: گاهی خدمات اضافه یا القایی، تجهیزات غیرضروری و هزینه‌های زائد به بیمار تحمیل می‌شود که باید درنظام سلامت برای پیشگیری از آن چاره‌اندیشی شود
وی پزشک خانواده را یکی از راهکارهای اساسی برای اصلاح این وضعیت دانست و گفت: رابطه پزشک و بیمار به دلیل تفاوت جدی درسطح دانش، رابطه‌ای نابرابر است؛ بیمار بسیاری از اوقات نمی‌تواند درباره ضرورت یک خدمت، بستری، جراحی یا اقدام تشخیصی تصمیم کارشناسی بگیرد و ناچاراست به تشخیص پزشک اعتماد کند
معاون درمان دانشگاه ادامه داد: پزشک خانواده در چنین ساختاری می‌تواند نقش وکیل و هدایت‌کننده بیمار را ایفا کند؛ به این معنا که بیمار را درمسیر صحیح نظام درمان هدایت کرده و ازارائه خدمات غیرضروری، القای نیاز، تحمیل هزینه‌های زائد وانتخاب‌های نادرست جلوگیری کند.